La
diagnosi di Disturbo Oppositivo Provocatorio (DOP) si applica a bambini
che esibiscono livelli di rabbia persistente ed evolutivamente
inappropriata, irritabilità, comportamenti provocatori e oppositività, che
causano menomazioni nell’adattamento e nella funzionalità sociale. Un
bambino al quale viene posta questa diagnosi, deve mostrare tali sintomi in
maniera persistente per almeno 6 mesi e i sintomi devono causare menomazione
nel funzionamento personale e sociale. Il DOP emerge solitamente intorno
ai 6 anni.
Sintomi del Disturbo Oppositivo
Provocatorio
A –
Una modalità di comportamento negativistico, ostile e provocatorio che dura da
almeno 6 mesi, durante i quali sono stati presenti 4 (o più) dei seguenti
criteri:
- spesso va
in collera; - spesso
litiga con gli adulti; - spesso
sfida attivamente o si rifiuta di rispettare le richieste o regole degli
adulti; - spesso
irrita deliberatamente le persone; - spesso
accusa gli altri per i propri errori o il proprio cattivo comportamento; - è spesso
suscettibile o facilmente irritato dagli altri; - è spesso
arrabbiato e rancoroso; - è spesso
dispettoso e vendicativo.
B –
L’anomalia del comportamento causa compromissione clinicamente significativa
del funzionamento sociale, scolastico o lavorativo.
Nonostante negli
ultimi anni, nell’ambito del dibattito internazionale, si sia riscontrato un
grande interesse per il Disturbo Oppositivo Provocatorio, gli esperti non sono
ancora riusciti ad esprimersi con certezza riguardo ai meccanismi patogenetici
che lo determinano.
Si ipotizzano tre
principali fattori eziologici:
· Fattori biologici
Il Disturbo
oppositivo provocatorio potrebbe essere causato dai bassi livelli dei
neurotrasmettitori nel cervello che controllano il controllo del giudizio, del
ragionamento e dell’impulso. Questo potrebbe causare ad un bambino di
fraintendere i segnali sociali degli altri e reagirvi con ostilità.
· Fattori genetici
Il Disturbo
oppositivo provocatorio potrebbe avere un collegamento genetico, visto che si
verifica spesso nelle famiglie con precedenti di questo tipo. Il DOP tende
anche ad essere predominante nei bambini che hanno genitori con disturbi da
deficit di attenzione, iperattività, disturbo bipolare, depressione o problemi
di abuso di sostanze.
· Fattori familiari
Un disturbo oppositivo può essere causato da fattori familiari
disfunzionali, come il divorzio, conflitti coniugali, violenza in famiglia o
abusi sui minori. Il DOP potrebbe anche derivare dalla scarsa interazione
genitore-figlio, come la mancanza di supervisione di uno o pratiche
disciplinari incoerenti, così come regole e norme comportamentali.
Cari
lettori nel prossimo articolo approfondiremo il decorso del disturbo, le
conseguenze e il trattamento, se dovessero esserci dubbi o chiarimenti non
esitate a contattarmi su rubriche@dabitonto.com
